All-on-Four ve All-on-Six Nedir?
Tam dişsizlik veya ileri düzey diş kaybı yaşayan bireyler için geliştirilen All-on-Four ve All-on-Six sistemleri, tüm bir çenenin 4 veya 6 implant üzerine sabit bir köprü protezle restore edilmesine olanak tanır. Geleneksel hareketli tam protezlerin aksine bu tedaviler kalıcı, doğal hissettiren bir çözüm sunar.
Her iki yöntemde de implantlar çenekemiğine titanyum vidalar olarak yerleştirilir ve üzerine porselen ya da zirkonyum köprü sabitlenir. Temel ayrım; implant sayısı, açılanma stratejisi ve gerektirdiği kemik hacmidir.
All-on-Four: Dört İmplantla Tam Ark Restorasyonu
Nasıl Çalışır?
All-on-Four yönteminde ön bölgeye 2 adet dik implant, arka bölgeye ise 2 adet eğik (açılı) implant yerleştirilir. Arka implantların 30–45° açıyla yerleştirilmesi, kemik miktarının yetersiz olduğu bölgelerde bile sinüs lifting veya kapsamlı greft işlemi gerektirmeden geniş bir destek yüzeyi sağlar.
Kimler İçin Uygundur?
- Üst veya alt çenede tüm dişlerini kaybetmiş ya da kaybetmek üzere olan bireyler
- Kemik hacmi sınırlı ancak tamamen yetersiz olmayan hastalar
- Sinüs lifting gibi ek prosedürlerden kaçınmak isteyenler
- Daha kısa tedavi süresini tercih edenler
Avantajları
- Daha az implant yerleştirme — daha kısa cerrahi süre
- Kemik grefti ihtiyacını çoğunlukla ortadan kaldırır
- Aynı gün geçici protez takılabilir ("hemen yükleme")
- Daha düşük maliyet potansiyeli
All-on-Six: Altı İmplantla Artırılmış Stabilite
Nasıl Çalışır?
All-on-Six yönteminde çeneye 6 implant yerleştirilir; bu implantlar ön ve arka bölge arasında dengeli biçimde dağıtılır. Daha geniş bir destek tabanı oluşması, proteze aktarılan kuvvetlerin daha geniş alana yayılmasını sağlayarak uzun vadeli biyomekanik stabiliteyi artırır.
Kimler İçin Uygundur?
- Yeterli kemik hacmine sahip tam dişsiz bireyler
- Yüksek çiğneme kuvvetine ihtiyaç duyan veya bruksizmi (diş sıkma) olan hastalar
- Uzun vadede maksimum güvenilirlik arayanlar
- Geniş bir arka köprü bölümü planlanan vakalar
Avantajları
- Daha fazla implant sayısı ile yük dağılımı optimize edilir
- Yüksek çiğneme kuvvetlerine karşı daha dayanıklı
- Bruksizm hastalarında tercih edilen seçenek
- Uzun vadeli başarı oranları oldukça yüksektir
Yan Yana Karşılaştırma
- İmplant sayısı: All-on-Four → 4 | All-on-Six → 6
- Kemik grefti ihtiyacı: All-on-Four → Genellikle gereksiz | All-on-Six → Yeterli kemik gerektirir
- Cerrahi karmaşıklık: All-on-Four → Daha az invaziv | All-on-Six → Biraz daha kapsamlı
- Yük dağılımı: All-on-Four → İyi | All-on-Six → Daha geniş
- Bruksizm uygunluğu: All-on-Four → Dikkatli değerlendirme gerekir | All-on-Six → Daha uygun
- Hemen yükleme imkânı: Her ikisinde de mevcut olabilir (hekim kararına göre)
Hangi Yöntem Size Uygun?
Doğru seçim; kemik yoğunluğu ve miktarı, ağız sağlığı genel durumu, çiğneme alışkanlıkları ve bütçe gibi birden fazla faktöre bağlıdır. Hekim, panoramik röntgen ve KIBT görüntülemesiyle bu faktörleri nesnel biçimde değerlendirerek kişiye özel öneri sunar.
Her iki tedavi hakkında da daha fazla bilgi edinmek için tedaviler sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Tedavi Süreci ve Sonraki Adımlar
Her iki yöntemde de süreç benzer adımları izler:
- Kapsamlı muayene ve radyolojik görüntüleme
- Kişiselleştirilmiş tedavi planlaması
- Gerekirse ön hazırlık işlemleri (diş çekimi, greft)
- İmplant yerleştirme cerrahisi
- Geçici protez ile şekillendirme dönemi
- Osseointegrasyon sonrası kalıcı zirkonyum köprü
İmplant yerleştirme sonrası bakım konusunda İmplant Sonrası Bakım rehberimizi mutlaka okuyunuz. Muayene randevusu almak için iletişim sayfamızı ziyaret edebilirsiniz. Yazının yazarı Dr. Dt. Çağla Öztürk Aytulun hakkında daha fazla bilgiye özgeçmiş sayfasından ulaşabilirsiniz.
Bu makale yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kişisel sağlık durumunuz için lütfen uzman bir diş hekimiyle görüşünüz.